Met deze nieuwe wetgeving heeft men een competente verstrekker en een goed functionerend
sociale dienst op de mutualiteit broodnodig!!!!!
Pas nadat ALLE "rechten bij het ZIV (vroeger RIZIV ganaamd) uitgeput zijn" kan men bij het VAPH terecht!!!!!!!!

Tekst geplukt van internet:

Subgroep 2 : 520111-520122 Elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis .............................. Y 5750
1. Functionele indicaties voor de gebruiker
1.1. Gebruiksdoel
De elektronische binnen/buiten rolstoel is bedoeld voor gebruikers die zich hoofdzakelijk met deze rolstoel binnenshuis maar ook buitenshuis verplaatsen en die zich niet kunnen verplaatsen met een manuele rolstoel. Het
gebruik van de elektronische binnen/buiten rolstoel moet de gebruiker, ongeacht zijn beperking in activiteiten, ondersteunen om zo zelfstandig en actief mogelijk te zijn op vlak van o.a. zelfzorg, huishouden en de participatie aan
het sociaal leven te ondersteunen. een langdurig en definitief dagelijks gebruik is noodzakelijk.
1.2. Specifieke indicaties
a) De elektronische binnen/buiten rolstoel is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (typering 4). De gebruiker kan niet staan of stappen (typering 4). Een zelfstandige transfer in en uit de rolstoel naar stoel, zetel of bed is ernstig beperkt zonder de hulp van een hulpverlener (minimaal typering 3).
De gebruiker beschikt niet over de kracht, coördinatie of uithouding in de bovenste ledematen om autonoom een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (typering 4). Een besturing van de elektronische rolstoel is daarentegen
wel mogelijk.
De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnen als buiten.
b) De elektronische binnen/buiten rolstoel is ook vergoedbaar voor een gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een modulaire manuele rolstoel op voorwaarde dat hij school loopt, beroepsopleiding of herscholing volgt, werkt of een zelfstandige beroepsactiviteit uitvoert. Zonder gebruik van de elektronische rolstoel zijn deze activiteiten niet mogelijk. Dit moet blijken uit het multidisciplinair adviesrapport.
c) Voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese, worden de typeringen voor de verplaatsingsstoornis, het staan of stappen binnenshuis en verplaatsingen buitenshuis zonder rolstoel verlaagd naar minimaal typering 3 - medisch voorschrift BIJLAGE 19. Voor die gebruikers moet het bewijs geleverd worden dat zij deze rolstoel effectief kunnen gebruiken - rapport verstrekker en Multi Disciplinair Team rapport – BIJLAGE 19ter(onder andere: Revalidatie centrum Gent).
d) De elektronische binnen/buitenrolstoel is ook vergoedbaar voor een gebruiker die bij een vorige aflevering vaneen elektronische rolstoel een verzekeringstegemoetkoming ontvangen heeft onder de voorwaarden vermeld onderpunt b) en waarvoor de hernieuwingstermijn van de vorige rolstoel verstreken is.

Aanpassingen
Een aanpassing van de elektronische binnen/buiten rolstoel met elektrisch verstelbare beensteunen of met een elektrisch kantelbare zit of met een elektrisch in hoek verstelbare rug is enkel toegelaten als de gebruiker slechts
beschikt over een gestoorde zithouding (minimaal typering 3), die moet ondersteund worden via de specifieke instelbaarheid van de rolstoel. Een permanente verandering van de algemene zithouding is medisch noodzakelijk of is aangewezen als preventie van decubitus, wegens het langdurig zitten van de gebruiker in dezelfde houding.

3. Aanpassingen
3.1. Onderste ledematen
520634-520645 Beensteunen (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) . Y 100
520671-520682 Comfortbeensteunen (mechanisch – lengtecorrigerend, per beensteun) ..................................... Y 115
520715-520726 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) ............................... Y 1000
De verstrekkingen 520634-520645, 520671-520682 en 520715-520726 zijn onderling niet cumuleerbaar.
520752-520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) ............ Y 90
3.2. Bovenste ledematen
Er zijn geen aanpassingen voorzien.
3.3. Positionering (zit-ruggedeelte)
521032-521043 Elektrisch kantelbare zit ....................................................................................................................... Y 950
521054-521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug ...................................................................................................... Y 950
521076-521080 Elektrisch in hoogte verstelbare zit .................................................................................................. Y 2200
521113-521124 Elektrische stafunctie ........................................................................................................................... Y 2200
De verstrekkingen 521076-521080 en 521113-521124 zijn onderling niet cumuleerbaar.
De verstrekking 521113-521124 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 520310-520321 (elektrisch instelbare statafel)
521135-521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) ......................................... Y 150
521150-521161 Rugpelotten (per stuk) ............................................................................................................................ Y 81

521172-521183 Abductieklos ............................................................................................................................................ Y 62
521216-521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm .................... Y 185
521231-521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm .................... Y 400
521290-521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad (zonder ingebouwde besturing) .......................................... Y 160
3.4. Veiligheid
521371-521382 Zitbroek .................................................................................................................................................... Y 69
521415-521426 Stoepklimmer ........................................................................................................................................ Y 335
3.5. Besturing/aandrijving
521511-521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad – werkblad inclusief) ......................................... Y 1550
521533-521544 Bijkomende externe joystick besturing .............................................................................................. Y 595
521555-521566 Kinbesturing ........................................................................................................................................ Y 1300
521570-521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) ........................................................................................ Y 1675
521592-521603 Middenbesturing .................................................................................................................................. Y 496
521614-521625 Vingerbesturing ................................................................................................................................... Y 2100
521636-521640 Hoofdbesturing ................................................................................................................................... Y 2000
521651-521662 Voetbesturing ....................................................................................................................................... Y 1500
521673-521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van de
gebruiker .............................................................................................................................................. Y 2000
De verstrekkingen 521511-521522, 521533-521544, 521555-521566, 521570-521581, 521592-521603, 521614-521625,
521636-521640, 521651-521662 en 521673-521684 zijn onderling niet cumuleerbaar.
4. Specifieke voorwaarden
4.1. Hernieuwingstermijn
— voor gebruikers tot hun 65ste verjaardag wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar.
— voor gebruikers vanaf hun 65ste verjaardag wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar mits
uitgebreide motivatie aan de hand van het functioneringsrapport.
4.2. Toegelaten cumul
De elektronische binnen/buitenrolstoel mag gecumuleerd worden met een elektrisch instelbare statafel en/of met
een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4.
4.3. Verzekeringstegemoetkoming
Voor de elektronische binnen/buitenrolstoel (verstrekking 520111-520122) en de gevraagde individuele aanpassingen
kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst
van voor vergoeding aangenomen producten.
De gebruikers die beantwoorden aan de voorwaarden van de elektronische binnen/buitenrolstoel, maar waarvoor
een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm noodzakelijk is, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen
worden, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op :
— Lijst 520295-520306 - Elektronische binnen/buitenrolstoel voor kinderen
522270-522281 – Y 5750
4.4. Aanvraag tegemoetkoming
De verzekeringstegemoetkoming kan enkel worden verleend op basis van :
— het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer;
— het functioneringsrapport multidisciplinair opgesteld;
— het motiveringsrapport ingevuld door de erkend rolstoelverstrekker;
— de aanvraag voor verzekeringstegemoetkoming ingevuld door de erkend rolstoelverstrekker.